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补牙做牙冠可以进医保吗

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参保人可持医保卡到参保地指定的医疗机构登记,到牙科就诊。

补牙所产生的医疗费用由医疗保险基金支付,可直接凭医疗保险卡支付。

但是种植牙和种植牙属于医疗美容范畴,不能用医保卡支付,必须用现金支付。所以具体的报销取决于你是否做过植牙、植牙和其他医疗美容。

部分补牙可报销。但是,你需要乘坐《医疗保险手册》到指定的医院。如果您没有提供《医疗保险手册》进行医疗或没有治疗细节,所发生的治疗费用将不予报销。

牙科治疗费用视治疗项目和材料而定,部分项目可在指定医院用医保卡支付。目前人们去医院看口腔疾病时,医保的覆盖范围主要是补牙(包括基本材料和治疗费用)、拔牙以及牙周病、牙龈炎等牙病的治疗。种植牙成本相对较高的主要是材料成本,如烤瓷牙和种植牙。这些费用通常是经过价格部门审批的,属于特殊服务费用,所以不能用医保报销。但是,如果市民进行植牙和洗牙,虽然不能得到医疗保险的报销,但可以使用医疗保险卡的余额来支付这些费用。

医疗保险如何以及在什么情况下报销:

参加基本医疗保险的个人有两种住院报销方式:一种是雇主保险,另一种是个人保险(自营职业者或失业者)。单位参保人员没有等待期,即参保后即可享受医疗保险待遇。参保6个月后可享受住院报销待遇,最高支付1万元,逐年增加。失业的,从原单位下岗之日起一年内续保基本医疗保险,待遇不变。一年后,新参保人将计算福利(与个人参保人有相同的等待期)。

关于报销比例和支付范围:

(1)门诊费、挂号费、门诊费、伙食费、特殊营养费、住院护理费、特级特护费等不报销。

(二)城镇职工基本医疗保险药品目录中的甲类药品实行报销,不实行个人自费。

(三)对城镇职工基本医疗保险药品目录中的部分乙类药品进行报销。

(四)城镇职工基本医疗保险药品目录中的丙类药品不予报销的。

(5)三级医院标准床位费为25元/张日,二级医院标准床位费为20元/张日,一级医院标准床位费为15元/张日。

参考链接:社会医疗保险卡-百度百科全书

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